［B］

　　惠市教案〔2022〕49号

对惠州市十三届人大一次会议代表建议

（原议案第20220024号）的答复

邓苑萍代表：

　　你们提出的《开云(中国)建设惠州市乡村医生培训基地的议案》（议案转建议第20220024号）收悉。现答复如下：

　　在“健康中国、健康广东、健康惠州”的战略背景下，惠州市政府及各县（区）政府高度重视基层卫生工作，积极提升基层医疗卫生健康服务能力，切实保障广大农村居民基本医疗、公共卫生和家庭医生服务的公平性、可及性和便利性。惠州卫生职业技术学院（以下简称“卫职院”）是惠州市唯一一所卫生类高职院校，我市极力将卫职院打造成惠州市乡村医生培训基地 。

　　一、政府主导，多方筹措，支持乡村医生培训，完善基地办学条件

　　市委、市政府近年来高度重视农村医疗服务工作，市财政局充分发挥财政保障职能，建立可持续财政投入保障机制，按照“保基本、补短板”的总体原则，健全基层卫生投入机制，大力实施基层医疗卫生服务能力提升工程。
    （一）安排专项资金推进村卫生站标准化建设和提高医生护士待遇水平

　　近年来，全市共安排8790万元（其中市财政安排2888万元），补助村卫生站标准化建设；2005年起市财政对行政村卫生站取得职业医生和护士资格的医务人员给予岗位补贴；2017年起省对每个行政村卫生站补助从1万元提高到2万元，市财政每年安排市补助资金约400万元，省财政补助约2000万元。

　　（二）提高生均基准定额标准

　　2015年6月，我市制定了《惠州市市属公办职业院校生均定额经费管理实施办法》。2020年4月，我市对该实施办法进行了修改，在原来生均基准定额标准的基础上增加了900元/生·年即4900元/生·年，原则上每两年参考市直一般公共预算收入增长情况，适当调整生均基准定额标准。根据卫职院的专业特性，生均基准定额系数为1.4，实际生均基准定额标准为6860元/生·年，远高于其他高职院生均基准定额标准。近期，我们正在调研并已启动提高生均基准定额标准工作。再次提高生均基准定额标准后，卫职院可提高公用办公经费，完善乡村医生培训基地的建设。

　　（三）市高校科研专项资金支持卫职院建设药用植物园

　　市高校科研专项资金分配397万元支持卫职院中医药博物馆（惠州市中医药大数据中心）和药用植物园（种质资源库）建设。依托本实验室，结合卫职院自身特长，学校建有省内首家高校投资建设的中药材种植示范基地——惠州市中药材种植科技扶贫示范基地, 同时在博罗、惠东、惠阳建设有3家中药材种植产学研合作基地。

　　（四）上级专项资金向卫职院倾斜

　　近两年，中央现代职业教育质量提升计划资金共分配686万元给卫职院，用于高水平专业群建设、改善学校教学条件；省级教育发展专项（职业教育“扩容、提质、强服务”-中职“强发展”）资金共分配1268万元给卫职院，用于高水平专业群、创新强校工程、产教融合平台及医护教育基地配套附属工程项目建设。

　　（五）市人大建议办理资金支持卫职院乡村医生培训基地建设

　　2022年4月，市财政下达市人大代表建议办理资金150万给卫职院，用于市乡村医生培训基地建设。

　　二、各县（区）主要做法

　　（一）惠城区对乡村医生、护士在省、市安排补贴的基础上，实行了具有惠城区特色的镇、村卫生一体化村卫生站人员社保养老“四金”区级补贴；区财政对取得执业医师的乡村护士和乡村医生每人每月分别再给予200元和300元的补助。2021年又在原有补贴的基础上，区财政新增30万元用于偏远山区村卫生站的补贴。目前，基本公共卫生服务的财政补助经费达到每人84元/年，农村卫生站标准化建设经费也已按照标准足额安排区级补助资金。

　　（二）惠阳区合理规划设置村卫生站，每个行政村设有一间公建民营的村卫生站（共102间），并且每个村卫生站都配备有医生（其中有乡村医生23人；助理医师、执业医师79人）。5个空白村已于2020年12月完成招聘，聘请了5名医生。

　　（三）博罗县不断提高基层医疗机构的边远地区补贴标准，拟给基层医疗卫生单位编外一线护理人员增发补助经费按每人每月1000元计，直至疫情结束。拟定了《博罗县2021-2025年加强卫生人才队伍建设的优惠激励方案》，建立健全卫生健康干部人才人文关怀和培训机制，提高卫生人才队伍素质和服务能力。

　　（四）龙门县邀请县级医院、县疾控中心等医疗卫生机构有丰富临床经验的业务骨干、专家，为乡村医生就新冠肺炎防控、常见病、多发病的诊断与治疗技术，中医药诊疗技能，临床基本技能、实用技术，抗菌药物使用，家庭医生签约服务，各种慢病管理等进行培训，让乡村医生充分了解和掌握疫情防控、基本医疗服务等各项专业知识，切实把农村医疗水平提高到一个更高档次，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。

　　（五）仲恺区为加强农村医疗卫生队伍建设，完善乡村医生培训。各基层医院对辖区卫生站每月均组织村卫生站村医进行培训，目前全区有标准化村卫生站38间、村医54人。

　　三、卫职院持续推进乡村医生培训和基地建设

　　（一）高度重视，明确责任，确保落实。学校拥有丰富的教学资源和教学经验，具备承担乡村医生培训基地的条件。本着办实、办好、办出成效要求，高度重视，把乡村医生培训基地建设纳入年度工作目标任务，加强领导，明确职责分工，先后3次召开基地建设协调会，确保规划各项工作扎实推进和落实。

　　（二）整合资源，改善培训基地条件。卫职院充分整合学校现有的优质卫生教育培训资源，已完成乡村医生培训基地多功能培训会议厅、服务大厅及配套设备、办公室、接待室、卫生间、智慧管理系统以及培训宿舍升级改造方案的设计，初定2022年6月开工，2022年10月完工。建成后，将为打造适用、安全、经济、美观，以乡村医生为本、又独具特色的乡村医生培训基地奠定良好基础。

　　（三）主动沟通，推进乡村医生培训工作。在市委市政府、市人大、市卫健委等部门的支持下，卫职院结合广东省同心圆慈善基金会的医学教育和卫生资源，整体推进乡村医生教育培训工作。学校已经初步确定了培训内容，搭建了培训平台，拟在2022年6月进行基地第一批惠城区乡村教师的培训，并逐步扩大到惠东、博罗等地的乡村医生，夯实基层卫生服务网底，形成规范化、实用化、本土化、内涵化、长期化的乡村医生培训，提升乡村医生综合能力。

　　四、存在问题

　　（一）培训经费不足

　　由于受整体经济环境特别受新冠病毒感染疫情的影响，市、县（区)级财政实际可支配收入增长缓慢，而各部门出台的各项民生支出项目又不断增加，财政收支矛盾突出。

　　（二）基地条件不够好

　　卫职院场地有限、资源不足、办学公用经费不高，使得乡村医生培训基地的条件还不够好。

　　（三）培训体系未完善

　　培训形式、内容、教材相对单一，培训能力、规范管理须进一步提高，培训体系须进一步完善。

　　五、下一步工作思路

　　（一）增加投入，加强宣传，拓展培训

　　市教育局积极争取向上级申请乡村医生培训基地建设专项经费，使乡村医生培训得以持续开展。根据省财政厅《开云(中国)下达2022年现代职业教育质量提升计划中央资金（第二批）的通知》（粤财科教〔2022〕92号），省财政厅共下达我市欠发达地区中职学校办学条件改善项目资金（惠州市本级）223万元，经局党组会议研究，该笔资金全部分配给了卫职院用于市乡村医生培训基地建设，目前已下拨到学校账户。市、县（区）卫生行政部门以及乡镇卫生院不断强化乡村医生的培训宣传和政策解读，鼓励符合条件的乡村医生积极报名申请培训；鼓励农民拓宽就业范围，引导农民参与乡村医生培训，提升乡村人才综合素质；获得相应证书的学员可按规定领取职业技能提升培训补贴。通过乡村医生培训，切实打造一支“留得住、用得上、可持续”的乡村医队伍，为我市基层医疗卫生服务提供一个坚实、稳定的基础。

　　（二）搭建平台，完善培训体系

　　依托卫职院培训基地，搭建“（医学）院校-（附属）医院-（乡村）基层教学基地平台”，进一步优化培训形式和培训内容，完善保障条件，建立特色鲜明惠州市乡村医生教学培训体系。

　　一是推进课程思政，开发一批融爱国主义教育、医德医风教育及乡村医生适宜技术为一体的特色精品专题讲座和现场教学点。二是进一步加强培训软硬件建设、完善智慧校园管理平台，配齐配强专职管理人员，增强基地管理服务能力。三是开发执业（助理）医生考证培训,推动乡村医生向执业（助理）医师转化，巩固“基本医疗有保障”成果，打造健康乡村建设的“惠州范式”。

　　感谢你们对惠州教育的关心和支持！

　　惠州市教育局        

　　2022年6月22日        

　　（联系人及电话：何建文，2286360）